Pseudocese to stan, w którym dana osoba uważa, że jest w ciąży i rozwija obiektywne oznaki ciąży, gdy nie ma faktycznej ciąży. Chociaż pseudocese zwykle występuje u kobiet, kilka przypadków zgłoszono u mężczyzn.
Kilka teorii dotyczy przyczyny pseudocessy, a następujące trzy teorie są najbardziej akceptowane. Pierwszą teorią jest teoria konfliktu, która stwierdza, że pragnienie bania się ciąży powoduje wewnętrzny konflikt i powoduje zmiany hormonalne. Uważa się, że zmiany endokrynologiczne powodują objawy, objawy i wyniki badań laboratoryjnych, które występują u pacjentów z pseudocesem. Druga teoria to teoria spełnienia życzeń, która stwierdza, że drobne zmiany w ciele podatnych ludzi powodują niewłaściwe przekonanie o ciąży. Ostatnia teoria to teoria depresji. Teoria depresji stwierdza, że pseudocese mogą być wywoływane przez zmiany neuroendokrynne związane z poważną depresją (patrz Depresja).
Istnieją dowody na poparcie wszystkich tych teorii. Jedna lub więcej z tych teorii może działać dla niektórych pacjentów jednocześnie. Pseudocese jest uważana za zaburzenie heterogeniczne bez jednorodnej przyczyny.
Pseudocese występuje z częstością od 1 do 6 przypadków na 22 000 urodzeń. Jednak wiele przypadków pseudocese nie wydaje się zgłaszanych. W latach 1890–1910 w literaturze angielskiej zgłoszono 156 przypadków. Zgłoszono tylko 42 przypadki między 1959 a 1979 rokiem. Pseudocesena stała się niezwykła w społeczeństwach przemysłowych, z wyjątkiem dużej liczby przypadków zgłaszanych w Afryce Zachodniej i Południowej.
Przedział wiekowy pacjentów z pseudocese wynosi od 6 do 79 lat (przy średnim wieku 33 lat). Osiemdziesiąt procent osób z pseudocesem pozostało w związku małżeńskim, 14,6 procent było stanu wolnego, a 2,3 procent to wdowy. Pseudocese występuje częściej u osób pozostających w drugim małżeństwie. Objawy zwykle utrzymują się przez około dziewięć miesięcy, ale mogą trwać od kilku miesięcy do kilku lat.
Prawie każdy objaw i oznaka ciąży (z wyjątkiem prawdziwego bicia serca płodu, części płodu obserwowanych technikami obrazowania i porodu) zostały udokumentowane u pacjentów z pseudocese. Rozciąganie brzucha jest najczęstszym objawem pseudocese. Uważa się, że jest to spowodowane nadmiarem tłuszczu, ekspansją gazową oraz zatrzymaniem stolca i moczu. Rozszerzanie się brzucha często rozpuszcza się w znieczuleniu ogólnym.
Pseudocese uważano za objaw nawrócenia wykluczający ciążę rzekomą (chorobę), ciążę symulowaną (malingering) lub ciążę halucynacyjną (psychozę). Pseudocese jest zatem postrzegane jako paradygmat zaburzeń psychosomatycznych.
Wyniki u pacjentów z pseudocese wykazują różne wyniki. Poziomy estrogenu i progesteronu mogą być wysokie, niskie lub normalne. Prolaktyna ma tendencję do podwyższania. Hormony folikulotropowe (FSH) są zwykle niskie. Pozytywne testy ciążowe udokumentowano u pacjentów z pseudocese. Podwyższony poziom prolaktyny uznano za przyczynę wielu objawów pseudocese. USG jamy brzusznej może potwierdzić i udokumentować brak płodu i łożyska.
Pseudocese jest heterogenną chorobą, w której nie ma jednolitej przyczyny i ogólnie przyjętej terapii. Nie ma wyraźnych wskaźników demograficznych ani społeczno-kulturowych dla wrażliwej populacji. Najbardziej skuteczna i najmniej inwazyjna obecnie stosowana terapia wydaje się pokazywać pacjentce, że nie jest w ciąży, stosując technikę obrazowania brzucha, która doradza i edukuje pacjenta oraz leczy depresję. Skuteczne leczenie zdefiniowano jako okres bezobjawowy wynoszący sześć miesięcy.
[ff id=”7″]