Kilka lat temu zapytano mnie, czy wiem, czym jest najbardziej śmiercionośny rak ginekologiczny, i powiedziałem: „No cóż, rak piersi, oczywiście”. Och, jak się myliłem. American Cancer Society szacuje, że średni 5-letni wskaźnik przeżycia raka piersi na każdym etapie wynosi w rzeczywistości 89 procent. Chociaż rak nie jest dobry, jest to całkiem niezły wskaźnik. Prawidłowa odpowiedź na to pytanie to rak jajnika, a pięcioletni wskaźnik przeżycia (szacowany przez American Cancer Society) wynosi tylko 46 procent. Musimy dowiedzieć się, dlaczego ten rak jest tak śmiertelny.
Rak jest niebezpieczną i tajemniczą rzeczą dla ludzi, którzy niewiele o nim wiedzą. Cóż, każdy składa się z komórek, komórki tworzą tkankę, a tkanka składa się na nasze narządy. Kiedy komórka się zestarzeje i zmęczy, zwykle umiera tak jak my, a nowa komórka zajmuje jej miejsce. Nasz organizm produkuje te nowe komórki poprzez wzrost i podział zdrowych komórek. Czasami nasz organizm nadprodukuje komórki i wtedy powstają guzy (masa tkanek). Guzy te nie zawsze są rakiem; Jeśli nie, są one nazywane łagodnymi guzami. Jeśli są rakami, mówi się, że są złośliwe. Te mogą zagrażać życiu. Oba rodzaje guzów można usunąć, ale rakowe mają tendencję do odrastania i tylko one mogą rozprzestrzeniać się na różne części ciała. Kiedy tak się dzieje, komórki nowotworowe odrywają się od pierwotnego guza i dostają się do krwioobiegu, aby użyć go jako autostrady do okrążenia ciała. Jeśli komórki rakowe rozprzestrzeniają się w ten sposób, mówi się o przerzutach, a rak może rozwinąć nowe guzy. Jeśli komórki te dotrą do jednego z narządów i rozwiną się nowe guzy, może to spowodować uszkodzenie.
Nazywają to rakiem jajnika, ponieważ guz zaczyna się na jajnikach i składa się z nadproduktywnych komórek jajnika. Jajniki są częścią układu rozrodczego kobiet i są przymocowane do macicy przez jajowody. Kiedy nowotwór złośliwy zaczyna rosnąć, obszary te mogą również zostać dotknięte z powodu ich bliskości do jajników. Kiedy guz ten zaczyna wydzielać komórki rakowe, komórki zwykle najpierw trafiają do brzucha, ponieważ znajdują się najbliżej położenia układu rozrodczego. Następnie, jak powiedziałem wcześniej, komórki rakowe mogą zacząć wpływać na twoje węzły chłonne i dostać się do krwioobiegu, aby dostać się do różnych narządów.
Rak jajnika jest tak zabójczy, ponieważ bardzo trudno go wykryć. Każdego roku ponad 14 600 kobiet umiera na raka jajnika w Stanach Zjednoczonych. Nie wydaje się to zbyt wiele, jeśli weźmiemy pod uwagę wszystkie miliardy ludzi, którzy tu mieszkają, ale gdy około 20 000 kobiet zdiagnozowano raka jajnika każdego roku, liczba ta wydaje się być duża. Oznacza to, że średnio 7 na 10 kobiet umiera na tę chorobę, a wszystko dlatego, że tak trudno ją zobaczyć. Aby go rozpoznać, musisz znać objawy. Najczęstsze objawy to ból brzucha, miednicy, pleców lub nóg, ponieważ rak występuje w twoim ciele. Możesz również mieć obrzęk lub wzdęcie żołądka, ponieważ może wypełniać się płynami. Będziesz także cały czas czuć się bardzo zmęczony i będziesz mieć mdłości, niestrawność, gaz, zaparcia, a nawet biegunkę. Mniej powszechne objawy to duszność, zwiększone oddawanie moczu i nietypowe krwawienia z pochwy. Cóż, są to dość ogólne objawy i może powodować je wiele innych chorób, i dlatego tak trudno jest je wykryć, ponieważ rak jajnika nie jest pierwszą rzeczą, o której myślimy, gdy mamy jeden lub więcej z tych objawów.
Większość kobiet pomyślałaby, gdyby wystąpił problem z ich testem Pap, który jest corocznym badaniem przesiewowym przeprowadzanym przez lekarza. Jednak test Pap jest tylko badaniem przesiewowym w kierunku raka szyjki macicy i nie może być stosowany do diagnozowania raka jajnika. Kiedy kobiety idą do lekarza na badanie Pap, powinien on również wykonać badanie miednicy. Czują jajniki i narządy w bliskiej odległości, aby wykryć grudki lub zmiany kształtu i / lub wielkości. Przez większość czasu lekarze mogą wyczuć guz tylko wtedy, gdy jest on znacznej wielkości. Dlatego przyglądamy się innym testom, a także egzaminom miednicy, w celu zdiagnozowania tego raka. Jeśli kobiety, które doświadczają wzdęć lub bólu i udały się do lekarza, mogą sprawdzić brzuch pod kątem zatrzymania płynów. Jeśli znajdą, próbkę diagnostyczną można pobrać w celu zbadania komórek raka jajnika. Istnieją również badania krwi, które lekarz sprawdzi poziom CA-125 w celu ustalenia, czy jest on wysoki. CA-125 jest substancją, która znajduje się na powierzchni komórek raka jajnika, ale także na normalnej tkance. Z tego powodu wysoki poziom może wskazywać na raka. Niestety, ten test nie może być stosowany jako jedyny test do diagnozowania raka jajnika. Służy przede wszystkim do monitorowania kobiety, która została już zdiagnozowana i jest w trakcie leczenia, lub jako wczesne wykrycie powrotu raka po zakończeniu leczenia. Następnym sposobem na zdiagnozowanie jest wykonanie USG. Istnieją dwa różne rodzaje ultradźwięków, które można wykonać; Pierwszy z nich jest mniej inwazyjny. Tutaj biorą aparat ultradźwiękowy i dociskają go do brzucha, a generowane przez niego fale dźwiękowe odbijają się od narządów, tworząc obraz, który możemy zobaczyć. Pozwoliłoby im to zrobić zdjęcie jajników w celu ustalenia, czy istnieje guz lub nieprawidłowości. Drugi rodzaj ultradźwięków, które możesz wykonać, to przezpochwowe USG, które wykonuje takie same funkcje jak normalne ultradźwięki. Jednak to urządzenie jest wkładane do pochwy, aby lepiej widzieć jajniki. Ostatnim testem do zdiagnozowania tego raka jest biopsja. Biopsję wykonasz tylko wtedy, gdy badanie krwi i jeden z badań ultrasonograficznych wykażą, że może istnieć guz. Biopsja polega na pobraniu próbki tkanki lub płynu w celu wyszukania komórek rakowych. Po zakończeniu biopsji patolog szuka pod mikroskopem próbki komórek rakowych. Jeśli niektóre zostaną znalezione, są one opisane jako stopień 1, 2 lub 3, a to zależy od tego, jak nienormalnie wyglądają komórki.
Gdy lekarze stwierdzą, że komórki rakowe są obecne, muszą ustalić, na jakim etapie jest choroba, zanim będą mogli rozpocząć leczenie. Aby dowiedzieć się, na jakim etapie jest rak, lekarz musi znać stopień guza, o którym mówiliśmy wcześniej, i może być konieczne wykonanie szeregu innych testów, takich jak: B. tomografia komputerowa lub prześwietlenie klatki piersiowej. Skanowanie CT zapewnia środki kontrastowe, a urządzenie wykonuje wiele zdjęć, aby uzyskać wyraźniejszy obraz miednicy i brzucha oraz wykryć guzy lub płyn brzuszny. Rentgen klatki piersiowej służy do ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się na płuca i czy jest jakiś płyn.
Istnieją cztery etapy raka jajnika; Pierwszy etap nazywa się etapem 1. Na etapie 1 komórki rakowe znajdują się na jednym lub obu jajnikach lub w płynie brzusznym. Tylko 15 procent zdiagnozowanych kobiet ma stopień 1, a 5-letnie przeżycie wynosi 93,8 procent (statystyki). W etapie 2 rak rozprzestrzenił się na inne narządy rozrodcze, takie jak jajowód i macica. Można go również znaleźć w płynie brzusznym i innych tkankach miednicy. 5-letni wskaźnik przeżycia dla etapu 2 wynosi 72,8 procent, a tylko 17 procent zdiagnozowanych kobiet ma ten etap. W etapie 3 rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne i znajduje się również poza wątrobą. Jest to najczęstszy etap, w którym kobiety są diagnozowane (62 procent), a wskaźnik przeżycia wynosi tylko 28,2 procent lub 5 lat (statystyki). Ostatnim etapem jest etap 4, w tym przypadku rak można znaleźć w płucach lub innych narządach. W tym momencie wyszedł z obszarów miednicy i brzucha. Ma to najniższy wskaźnik przeżycia 27,3 procent, a najniższy odsetek kobiet zdiagnozowanych na poziomie 7 procent (statystyki).
Gdy lekarz określi, na jakim etapie jesteś, możesz odpowiednio rozpocząć leczenie. Większość kobiet operuje się w celu usunięcia komórek rakowych, a także jajników i jajowodów, macicy, wszystkich pobliskich węzłów chłonnych i sieci – cienkiej warstwy tłuszczu pokrywającej jelito. Jeśli masz tylko stopień 1, lekarze czasami pozostawiają nienaruszoną macicę i biorą tylko jeden jajnik i jedną jajowód. Zależy to jednak od wieku i tego, czy chcesz zajść w ciążę i mieć dzieci, czy nie. Jeśli rak jest w którymkolwiek z pozostałych etapów (2, 3 lub 4), być może będziesz musiał pójść dalej i usunąć jak najwięcej nowotworów. Możesz także zastosować chemioterapię jako formę leczenia. Jest to czas, w którym podaje się „leki przeciwnowotworowe” w celu zabicia komórki rakowej. Lek można podawać przez wprowadzenie do żyły (IV), dootrzewnowo (IP), który podaje się bezpośrednio do żołądka przez bardzo cienką rurkę lub w formie pigułki (rak jajnika 13). Skutki uboczne chemioterapii mogą obejmować wypadanie włosów, wymioty i biegunkę. Wynika to z faktu, że leki uszkadzają również normalne komórki, dzięki czemu mogą uszkadzać komórki włosów (wypadanie włosów) i komórki wyściełające przewód pokarmowy (wymioty i biegunka), ale mogą również uszkadzać komórki krwi oraz ułatwiać ciało i siniaki byłby bardziej podatny na infekcje, ponieważ komórki krwi pomagają zwalczać infekcje.
Obecnie nie możemy wyjaśnić, dlaczego jedna kobieta może zachorować na raka, a inna nie, ale niektóre kobiety są bardziej zagrożone. Jeśli masz kobiety w rodzinie, które chorowały na raka jajnika, a zwłaszcza twoją matkę, córkę lub siostrę, Ty lub członek rodziny jest bardziej zagrożony. Ale nawet jeśli ty lub inni członkowie rodziny mieli raka macicy, jelita grubego, odbytnicy lub raka piersi, ty lub członek rodziny jest bardziej zagrożony. Większość kobiet ze zdiagnozowaną tą chorobą ma ponad 55 lat i nigdy nie była w ciąży. Jeśli ty lub członek rodziny jesteś narażony na zwiększone ryzyko, chcesz porozmawiać z członkiem rodziny, aby upewnić się, że są świadomi tego ryzyka. Następnie zachęcam osoby z grupy ryzyka do skonsultowania się z lekarzem i sprawdzenia, czy można coś zrobić, aby niektóre oznaki raka zostały wcześnie wykryte.
Możesz zalecić testy genetyczne w celu ustalenia, czy masz konkretną mutację w genie BRCA 1 lub BRCA 2, która została powiązana z rakiem jajnika i rakiem piersi. Jeśli masz zamiar wykonać te badania, musisz przedstawić szczegółową historię rodziny i badanie krwi. Badasz krew pod kątem mutacji w swoim DNA, szczególnie w przypadku genów BRCA 1 i BRCA 2. Gdy odzyskasz wyniki, zostaniesz poinformowany, czy znaleziono mutację i czy wiedziałeś, że zdecydowanie jesteś na podwyższonym ryzyku. Jeśli nie znajdą mutacji, nadal będziesz zaliczany do kategorii ryzyka na podstawie historii twojej rodziny. Testy te były bardzo ważne w celu ustalenia związku między niektórymi mutacjami a rakiem jajnika. Im więcej danych możemy zgromadzić, tym lepiej możemy znaleźć połączenie.
Najważniejsze jest to, że jest to najbardziej śmiercionośny rak ginekologiczny z bardzo niespecyficznymi objawami. Każdego roku 15 000 kobiet umiera z powodu tego raka. Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, ma którykolwiek z tych objawów, powinieneś porozmawiać z nim i zachęcić go do skontaktowania się z lekarzem w nadziei na wczesną diagnozę. Im wcześniej dokonane zostanie odkrycie, tym większe są szanse, że ty lub członek rodziny nie będziecie wśród 15 000 osób.
[ff id=”7″]